SALUD INTESTINAL (CACAS) – ENFERMERÍA AL DÍA

Hoy vamos a hablar de salud intestinal, y para ello es necesario eliminar tabúes y hablar con claridad de «cacas».

Todo el mundo hace caca, y eso es un hecho, pero es algo de lo que nos cuesta hablar, nos da vergüenza, y a veces incluso evitamos hablar de ello con nuestro profesional sanitario cuando en realidad las deposiciones nos pueden dar mucha información sobre nuestro estado de salud.

Se calcula que una persona evacuará a lo largo de su vida entre 4.000 y 5.000 kilos de heces, no está mal no? Así que vamos a prestarle un poco de atención.

Vamos a ello:

Pregunta obvia: ¿Qué son las deposiciones?

Son el producto del paso de los alimentos por nuestro tubo digestivo tras la digestión y absorción de nutrientes. Están formadas por tanto por restos de alimentos, bacterias y metabolitos, resultado de procesos metabólicos de fármacos o incluso de hormonas.

¿Cada cuanto tiempo tengo que ir al baño?

Si buscamos la definición de estreñimiento, nos dice que es evacuar menos de 3 veces por semana. Además estas deposiciones deben ser más bien duras y secas. La evacuación requiere un esfuerzo importante y es dolorosa incluso.

Sin embargo muchos me diréis que vuestro patrón intestinal es así, que vais cada 2-3 días y que os encontráis bien de salud , no os cuesta en exceso y vuestras deposiciones son normales.

El estreñimiento normalmente no tiene una causa orgánica como tal, suele ser un trastorno funcional, resultado de varios factores que podemos mejorar.

Lo ideal es ir al baño todos los días , al menos 1 vez mínimo.

¿Cómo deben ser las deposiciones? 

Aquí entramos en terreno escatológico, aviso.

Las deposiciones deben tener una consistencia media, no deben ser pastosas o líquidas ni tampoco duras o secas. De hecho hay una escala, que se llama Escala de Bristol, y consiste precisamente en ver el tipo de consistencia de las heces. Se usa en entorno hospitalario, ya que allí las deposiciones de algunos pacientes deben valorarse siempre.

¿Qué color deben tener las deposiciones?

En cuanto al color, varían dentro de una escala de marrones, pero pueden variar en función de algunos alimentos, fármacos o enfermedades.  El color marrón se debe a la bilis que produce nuestro hígado y la vesícula biliar. Dicha bilis va cambiando de color ( amarillo-verdoso en un principio) a lo largo de todo el proceso digestivo del intestino. Una vez se degrada esta bilis, el color que adquiere es amarronado.

-Marrón: Normal

-Verde: alimentos como las verduras de hoja verde pueden teñirlas. Sin embargo puede ser también debido a un exceso de estrés o colon irritable, en ambos se produce un aumento de sales biliares que pasan al colon.

-blanquecinas: Dificultad para digerir las grasas, problemas en el hígado o la vesícula biliar.

-Amarillas: Infección intestinal, tránsito rápido, celiaquía o problemas en el páncreas. También Son típicas de gastroenteritis, por ejemplo.

-Negras: Se debe a suplementos como el Hierro, o sangrados digestivos altos ( estómago principalmente) en los que la sangre llega ya digerida y por tanto no tiene ese color rojo.

-Rojas: En este caso, el sangrado digestivo bajo , de colon en la mayoría de los casos es el causante de que las heces se tiñan de este color. No siempre son indicio de cáncer colorrectal o de enfermedad inflamatoria intestinal como la Enfermedad de Crhon, la mayoría de las veces puede ser debido a pequeñas fisuras en el recto, hemorroides o pólipos.

¿Cuándo debo preocuparme?

Los signos de alarma que deben hacer que consultemos a nuestro profesional sanitario son:

-Sangrado en heces cada vez que vamos al baño. Ya sea por hemorroides, fisuras o cáncer colorrectal, pueden suponer pérdidas importantes de sangre y causar anemia.

-Dolor abdominal que precede siempre o casi siempre las deposiciones.

-Heces muy duras cada vez que hacemos deposición, llegando a producirnos dolor y mucho esfuerzo para expulsarlas.

-Presencia de moco en las heces.

-Heces diarreicas o muy blandas todas las veces que acudimos al baño.

-Heces que siempre flotan. Por regla general las heces deben hundirse cuando evacuamos. No deben flotar. Si flotan puede ser por un exceso de grasa ( el aceite flota en el agua, y por eso la deposición rica en grasa no digerida también). También puede ser por un exceso de fibra. En este caso la deposición además de flotar sería muy blanda o líquida. Suele pasar en caso de gastroenteritis aguda, son heces de tránsito rápido y por tanto amarillentas, que no se han digerido bien los nutrientes, entre ellos la grasa, de ahí que floten.

-Periodos alternos de estreñimiento y diarrea como patrón intestinal habitual.

-Estreñimiento constante que nos produce malestar.

¿Cómo mejoro el ritmo intestinal? 

– Hidratarnos adecuadamente mínimo con 2,5 litros al día. Ya sea con agua, zumos naturales, infusiones sin azúcar, caldos…

– Dieta rica en fibras : verduras, frutas, frutos secos y legumbres. Todos los días 4-5 raciones de fibra, introduciendo fruta en desayuno, comida y cena, además de verdura o legumbres en una de las comidas del día mínimo y frutos secos a media mañana.

Podemos utilizar también una cucharadita de semillas de lino dorado remojada en agua. El lino al hidratarse con el agua, suelta una especie de mucosidad que es fibra soluble y ayuda al tránsito. Es recomendable ir probando tolerancia con las cantidades de lino porque puede producirnos diarrea si nos pasamos de cantidad. Una vez remojado 12-24h en nevera nos bebemos el agua con las semillas de lino dentro. También puede hidratarse con zumo si os agrada más el sabor.

– Dieta rica en probióticos: yogur natural, kéfir y fermentados.

 Dieta rica en pre-bioticos: acordaos del mail del viernes pasado, patata /boniato cocido y en la nevera 24h, cebolla, ajo, puerro, espárragos…

– Rutina de ir al servicio: Procurad dedicar un momento del día que os vaya bien para ir tranquilamente al baño. 7

– Aprovechar el reflejo gastro-cólico: este reflejo innato consiste en que se producen movimientos peristálticos que favorecen la evacuación de las heces cuando a través de la boca introducimos alimentos. En los recién nacidos si recordáis los que tenéis hijos o sobrinos, cuando nacen , suelen hacer una caca después de cada toma verdad? es gracias a este reflejo. Con los años se va perdiendo, pero podemos tratar de aprovecharlo. Para ello, es mejor aprovechar por la mañana, sobre las 8h este reflejo está más activo. En el desayuno o bien si no desayunáis y hacéis algo de ayuno, tomad una taza caliente de líquido, ya sea té o café. Suele ayudar.

– Ejercicio físico : Mínimo 3 veces por semana , pero vida activa todos los días subiendo y bajando escaleras, andando en vez de usar transporte, tareas domésticas, etc…

-Mantener activa la musculatura abdominal: Esta musculatura es la que trabaja cuando tenemos que hacer los pujos que a veces son necesarios para evacuar. Podemos mantenerla activa con ejercicios de fuerza, pilates, yoga, hipopresivos…

Postura adecuada para ir al baño: Sentados, con las piernas ligeramente elevadas por encima de la cadera, simulando unas cuclillas pero sentados en la taza.

– Buscar un momento de tranquilidad tanto para el momento de tomar el café/té , como para después tratar de ir a hacer deposición.

– Tratad de no utilizar laxantes de forma habitual, ya sea laxantes orales o laxantes locales tipo supositorio o micralax. En ambos casos irritamos la mucosa intestinal y no favorecemos el reestablecer un patrón saludable.

Espero que os ayude toda esta información.

Cuidaos mucho

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